Скрежет зубами (бруксизм) у детей — непроизвольное стискивание или скрежетание зубами во сне, наблюдаемое у 15–30% дошкольников и младших школьников. Распространённый миф, утверждающий, что бруксизм вызван глистами, не имеет под собой научного основания. Многочисленные исследования не выявили связи между энтеробиозом и скрежетом зубами. Причины бруксизма лежат в области неврологии, стоматологии и психологии, и понимание их помогает выбрать правильную тактику помощи.
Основные причины бруксизма у детей
Главный фактор — незрелость нервной системы. У маленьких детей механизмы регуляции мышечного тонуса во сне ещё несовершенны, что приводит к непроизвольным сокращениям жевательных мышц. Также важную роль играет эмоциональное напряжение: стресс в детском саду, конфликты в семье, переутомление, чрезмерные экраны. Бруксизм становится способом «разрядки» накопленной за день возбудимости.
Другие причины:
— нарушения прикуса: скученность зубов, аномалии положения — мозг пытается «отшлифовать» контакт;
— аденоиды и храп: нарушение дыхания во сне приводит к микропробуждениям и мышечному напряжению;
— наследственность: если у родителей был бруксизм, вероятность у ребёнка выше.
Стоматологические последствия
Кратковременный бруксизм (1–2 месяца) у детей редко вызывает повреждения. Но при хроническом течении возможны:
— стирание эмали молочных зубов;
— повышенная чувствительность зубов;
— боль в челюстных суставах и жевательных мышцах;
— головные боли по утрам.
Особенно опасен бруксизм у детей с постоянными зубами — эмаль не восстанавливается.
Что делать родителям
Первый шаг — исключить стрессоры:
— установите чёткий режим сна;
— исключите телевизор и планшет за 1 час до сна;
— введите успокаивающий ритуал: тёплая ванна, чтение, спокойная музыка.
Второй шаг — консультация специалистов:
— стоматолога — для оценки состояния эмали и прикуса;
— ЛОР-врача — при храпе или затруднённом носовом дыхании;
- невролога — если бруксизм сочетается с тиками, энурезом, тревожностью.
Лечение и профилактика
У детей младше 8 лет не используют капы (ночные защитные накладки) — они могут нарушить рост челюстей. Основа терапии — устранение причины. При стрессе — психологическая поддержка. При аденоидах — лечение или удаление. При нарушении прикуса — ортодонтическая коррекция.
Если бруксизм не вызывает повреждений и длится менее 3 месяцев — достаточно наблюдения. В 80% случаев он проходит сам к подростковому возрасту. Не сдавайте анализы на глистов «на всякий случай» — это не только бесполезно, но и отвлекает от настоящих причин. Бруксизм — сигнал организма, а не повод для паники.
